看的到卻抓不到，再不就醫小心失明

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陳珊霓 醫師

彰化基督教醫院眼科部主任

拒絕「模糊」地帶，正視你的視力問題

當心用眼過度，愛護靈魂之窗

Oct 18,2013

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看的到卻抓不到，再不就醫小心失明

iCare愛健康–Oct 18,2013

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老年性黃斑部病變是常見老年性疾病，
老年性的眼睛疾病還包括像白內障等等，
只要白內障手術一開，病人眼睛就會回
到年輕時候透明的水晶體。青光眼也是
常見的老年視力殺手，目前是靠點藥水
為主；老年性黃斑部病變比例也越來越
高，以前是沒辦法治療的，但現在有些
方能幫助患者延緩眼睛的退化。

40歲以上老花眼是無可避免的，年紀大
了之後，因為有老花眼，眼壓的調節不
是很好，會讓我們的是神經因為眼壓升高，而慢慢凋亡，出現青光眼；但有些人他的眼
壓並不高，我們稱之為低壓性的青光眼，可能因為年紀大，血管慢慢硬化，也會造成神
經凋亡，等到症狀嚴重時才來檢查的話，通常都已經是末期了。

白內障通常是55歲以上的病人，白內障是水晶體的疾病，水晶體負責把外界的影像聚
焦在視網膜上，年紀大了之後，水晶體老化，纖維會變混濁，使得光線穿越度不好、或
是光線進來之後會散射開來，網膜沒辦法得到具體的成像，主要的症狀是視力模糊、怕
光。目前的白內障治療是非常有效的，病人開完刀之後視力都能得到很好的恢復，而
且傷口很小。

黃斑性病變分為多種，黃斑部病變需要打針的只有一種，是新生血管性的黃斑部病變，
也就是老年性黃斑部病變中的濕性黃斑部病變，如果你得到的是乾性的黃斑部病變，打
針是沒有效的。

不管是乾性或濕姓的黃斑部病變，所看到的影像都是模糊的，看東西看不準，譬如去夾
菜明明看的到，卻夾不準；我們判斷一個物體要有立體感，需要兩眼視力都好，可能一
隻眼睛有黃斑部病變，另一眼功能還不錯，可能還沒什麼自覺，通常比較敏感的會發現
看東西的立體感變差了。